in

สาเหตุของอาการคุชชิง (Cushing Syndrome)

Cushing Syndrome เกิดขึ้นจากร่างกายหรูหราฮอร์โมนคอร์ติซอล (Cortisol) สูง โดยฮอร์โมนคอร์ติซอลนั้นผลิตขึ้นมาจากต่อมหมวกไต ปฏิบัติหน้าที่ควบคุมความดันเลือด ระบบหัวใจรวมทั้งเส้นเลือด ลดการโต้ตอบต่อการอักเสบในระบบภูมิต้านทาน แปลงไขมัน โปรตีน รวมทั้งคาร์โบไฮเดรตให้เป็นพลังงาน สร้างความสมดุลให้กับอินซูลิน และก็เกี่ยวโยงกับการโต้ตอบต่อความตึงเครียด

ต้นเหตุที่พบได้มากของ Cushing Syndromeเป็นการใช้ยาคอร์ติวัวสเตียรอยด์จำพวกกินในจำนวนมากรวมทั้งใช้ต่อเนื่องกันเป็นเวลานาน ยกตัวอย่างเช่น ยาเพรดนิโซน โดยหมอจะใช้ยาจำพวกนี้สำหรับเพื่อการเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ หรือรักษาโรคที่เกี่ยวกับการอักเสบ ยกตัวอย่างเช่น โรคแพ้ภูเขาไม่ตนเอง รวมทั้งข้ออักเสบ นอกเหนือจากนั้น การฉีดยาสเตียรอยด์เพื่อรักษาลักษณะของการปวดข้างหลัง การใช้ยาลูกกลอน ยาสมุนไพรประจำถิ่น หรือยาอื่นๆที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์ก็ทำให้เป็น Cushing Syndrome ได้ด้วยเหมือนกัน
อย่างไรก็ดี การใช้ยาสเตียรอยด์จำพวกดมกลิ่นในจำนวนไม่มากมายที่มักใช้ในคนเจ็บโรคหืด หรือการใช้ยาสเตียรอยด์ประเภทครีมในคนป่วยผิวหนังอักเสบ มักไม่นำมาซึ่งการก่อให้เกิด Cushing Syndrome ได้

ส่วนมูลเหตุอื่นๆที่อาจก่อให้ร่างกายหรูหราฮอร์โมนคอร์ติซอลมากเกินความจำเป็น ยกตัวอย่างเช่น

มีความตึงเครียดสูง ยกตัวอย่างเช่น ความเคร่งเครียดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง อาการบาดเจ็บ การผ่าตัด การมีครรภ์ หรือนักกีฬาที่เครียดจากการฝึกหัดอย่างมาก
สภาวะกลัดกลุ้ม หรือเป็นโรคแพนิค
สภาวะขาดสารอาหาร
ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินความจำเป็น อาจส่งผลให้ร่างกายผลิตฮอรความสงบคอร์ติซอผุดผ่องกมามากมาย โดยระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลจะน้อยลงปกติเมื่อหยุดดื่ม
กำเนิดความแตกต่างจากปกติ หรือมีเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต
เนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง ทำให้ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติวัวทคอยพิก (Adrenocorticotropic hormone) ออกมามากจนเกินความจำเป็น จนถึงนำไปสู่ Cushing Syndrome
กำเนิดเนื้องอกในปอด ต่อมไร้ท่อหรือต่อมไทรอยด์ และก็ตับอ่อน
พันธุกรรม เป็นต้นเหตุที่เจอได้น้อยมาก โดยผู้เจ็บป่วยบางทีอาจตกทอดการเกิดเนื้องอกในต่อมไร้ท่อ ซี่งมีผลต่อระดับฮอร์โมนคอร์ติซอล และก็นำมาซึ่งการก่อให้เกิด Cushing Syndromeได้