in

การรักษาอาการตาโปน (Exophthalmos)

สำหรับเพื่อการรักษาอาการตาโปนหมอจะพิจารณาถึงอาการรวมทั้งต้นสายปลายเหตุที่นำไปสู่อาการ ในบางรายบางทีอาจไม่มีความจำเป็นที่จะต้องกระทำรักษาอย่างฉับพลัน แม้กระนั้นบางทีอาจจำเป็นต้องติดตามอาการถัดไปเรื่อยอย่างใกล้ชิด แม้กระนั้นบางครั้งบางคราวก็บางทีอาจจะต้องรีบทำรักษาเพื่อไม่ให้ส่งผลเสียหรือเกิดภาวะเข้าแทรกตามมา โดยขั้นตอนการรักษาตาโปนที่หมอนิยมใช้ มีดังนี้

การดูแลและรักษาตาโปนจากโรคต่อมไทรอยด์ ในผู้เจ็บป่วยที่มีความผิดธรรมดาของต่อมไทรอยด์ ต้องได้รับการดูแลและรักษาที่ตัวการ มันก็คือโรคต่อมไทรอยด์ โดยโรคดังกล่าวมาแล้วข้างต้นจะแบ่งได้เป็น 2 ระยะ เป็นระยะออกอาการ รวมทั้งระยะสงบ ซึ่งถ้าหากกำเนิดอาการตาโปนกระทั่งจำต้องรักษาก็ชอบอยู่ในระยะออกอาการ และก็จำเป็นจะต้องทำรักษาตามขั้นตอนดังนี้

  • เปลี่ยนแปลงแบบอย่างการใช้ชีวิต ในพื้นฐานการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะช่วยทำให้อาการที่ร้ายแรงพอเพียงดีขึ้นกว่าเดิมได้บ้าง ยกตัวอย่างเช่น เลิกดูดบุหรี่ เนื่องจากจะช่วยทำให้การเสี่ยงเกี่ยวกับโรคตาลดลง แล้วก็ควรจะหนุนหมอนให้สูงมากขึ้นเพื่อลดอาการบวมรอบๆรอบดวงตา ทั้งควรจะใส่แว่นดำและก็แว่นสายตาเพื่อปรับสายตา เนื่องจากจะก่อให้ดวงตาไม่ทำงานหนักมากเกินไป และก็ถ้าคนไข้มีลักษณะอาการซึ่งรู้สึกเจ็บที่ดวงตาเพราะว่าตาโปนก็ควรจะใช้น้ำตาเทียมตามหมอสั่งเพื่อทุเลาอาการอีกด้วย เท่านี้ก็จะก่อให้อาการตาโปนไม่ก่อกวนต่อการใช้ชีวิตประจำวันมากจนเกินความจำเป็น
  • การดูแลและรักษาโรคต่อมไทรอยด์โดยใช้ยาปรับระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ภายในร่างกาย สำหรับคนไข้ที่มีสภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ การปรับระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ในเลือดก็เป็นสิ่งที่จำเป็นที่สุดเนื่องจากว่า อาการที่ดียิ่งขึ้นจะช่วยลดผลพวงที่เกิดกับดวงตา และก็คุ้มครองไม่ให้อาการยิ่งร้ายแรงขึ้นได้ โดยสำหรับในการปรับระดับฮอร์โมนจำเป็นที่จะต้องใช้ยาสุดที่รักษาโรคต่อมไทรอยด์โดยตรง รวมทั้งคนเจ็บบางทีอาจจะต้องกินยาในระยะยาวตราบจนกระทั่งหลักการทำงานของต่อมไทรอยด์จะกลับมาปกติ
  • การใช้ยาต้านทานการอักเสบ ในคนไข้ที่มีลักษณะอาการร้ายแรงแล้วก็มีความรู้สึกเจ็บปวดที่ดวงตาจากอาการตาโปนในโรคต่อมไทรอยด์ระยะออกอาการ หมอจะกระทำการสั่งยาในกรุ๊ปคอร์ติซอลสเตียรอยด์ (Corticosteroids) เพื่อทุเลาอาการ แม้กระนั้นก็ชอบใช้กับคนป่วยซึ่งสามารถควบคุมระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ได้ โดยการให้ยาบางทีอาจให้ทางหลอดโลหิตดำ เพราะเหตุว่าเป็นแนวทางรักษาที่ได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการกินยาที่จะต้องใช้ในระยะยาวแล้วก็มีโอกาสเสี่ยงต่อผลกระทบไม่ประสงค์ แต่ว่าการให้ยาดังกล่าวมาแล้วข้างต้นผ่านทางหลอดโลหิตดำก็จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลของหมอ เพราะว่าอาจมีผลกระทบต่อคนเจ็บได้ เป็นต้นว่า กระวนกระวาย นอนไม่หลับ ปวดหัว คอรวมทั้งบริเวณใบหน้าแดง ฯลฯ
  • การฉายรังสี ในเรื่องที่คนไข้มีโรคต่อมไทรอยด์อยู่ในระยะออกอาการ แล้วก็การดูแลรักษาด้วยยาไม่ได้เรื่องเป็นที่น่าพอใจ บางทีอาจควรมีการฉายรังสีที่มีพลังงานสูงพร้อมๆกันเพื่อลดลักษณะโรค รังสีในจำนวนต่ำนอกเหนือจากที่จะช่วยลดลักษณะของโรคต่อมไทรอยด์ได้แล้ว ยังช่วยลดอาการบวมของกระบอกตาแล้วก็ทำให้ตาที่โปนยุบลงได้ ดังนี้สำหรับในการรักษา คนเจ็บจึงควรเข้ารับการฉายรังสีอย่างต่ำ 10 ครั้ง ก็เลยจะได้ผล รวมทั้งอาจมีผลกระทบบางประเภทที่เกิดขึ้นได้หมายถึงตาบางทีอาจห่วยลงในระยะสั้นๆกำเนิดต้อกระจก แม้กระนั้นบางรายก็บางทีอาจร้ายแรงจนกระทั่งขั้นแปลงเป็นสูญเสียการมองมองเห็นเพราะเหตุว่าความทรุดโทรมที่เรตินาได้

การผ่าตัด เป็นอีกหนึ่งกระบวนการรักษาที่หมอบางทีอาจใช้เพื่อรักษาตาโปนในคนเจ็บที่มีลักษณะร้ายแรง แล้วก็ช่วยทำให้ปรับลักษณะดวงตาให้ปกติภายหลังอาการอื่นๆดียิ่งขึ้น เป็นกรรมวิธีรักษาที่เห็นผลกับคนเจ็บที่มีลักษณะตาโปนจากต้นสายปลายเหตุอื่นๆแต่ว่าในบางครั้งคนเจ็บโรคต่อมไทรอยด์ก็บางทีอาจจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดถ้าเกิดอาการบวมเข้าไปกดนอนทับที่เส้นประสาทมากเกินความจำเป็น โดยการผ่าตัดแบ่งได้ 3 แนวทางดังต่อไปนี้

  • การผ่าตัดกระดูกเบ้าตา เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มักใช้ในผู้เจ็บป่วยที่มีลักษณะตาโปนจากโรคต่อมไทรอยด์ เพื่อแรงกดที่รอบๆเส้นประสาทการมองมองเห็น โดยการตัดกระดูกเบ้าตาเล็กน้อยออกเพียงแค่เล็กๆน้อยๆ รวมทั้งกำจัดไขมันที่อยู่รอบดวงตาออกเพื่อส่วนที่บวมสามารถกลับเข้าไปอยู่ที่เดิมได้
  • การผ่าตัดกลีบตา เป็นการผ่าตัดเพื่อช่วยปรับให้เปลี่ยนรูปร่างของกลีบตาเพื่อมองปกติสูงที่สุด หรือแก้ไขปัญหาตาปิดไม่สนิทได้
  • ผ่าตัดกล้ามเนื้อตา เป็นการผ่าตัดเพื่อช่วยทำให้ดวงตาสามารถกลับเข้าไปอยู่ที่เดิม และก็ช่วยลดปัญหาที่เกิดขึ้นกับการเห็นภาพซ้อนได้

ดังนี้สำหรับในการผ่าตัดข้างต้น ผู้เจ็บป่วยควรต้องได้รับยาสลบก่อนก็เลยจะสามารถเริ่มกระทำการผ่าตัดได้ และก็ภายหลังจากการผ่าตัดคนเจ็บบางทีอาจจำเป็นต้องพักฟื้นที่โรงหมอสักระยะตราบจนกระทั่งหมอจะอนุญาตให้กลับไปอยู่บ้านได้